يبدو طيف السارس-كوف 2 في الواقع كمصدر رعب وجودي. مع كون الفيروس مألوفًا مثل الأمراض التنفسية الموسمية ولكنه غير مروض تمامًا بسبب احتمالات وجود مناعة موجودة مسبقًا، يذكر الكثيرون بسيناريو مرعب في الأدب الشعبي (تذكر تلك القصة لستيفن كينغ عن الرجل الشرير الذي يعيش في تكساس وناجين من الإنفلونزا في كولورادو؟). يجب الاعتراف، أن السارس-كوف 2 يبدو تقنيًا عاليًا ومثيرًا للقلق، أكثر بكثير من أي تهديد في قصة الوحوش المخفية تحت البطانية (أنا لست طفلًا، كما تعلم)، وأكثر تهديدًا من الإنفلونزا (العام الماضي)، أو الفيلوسيرابتور (ظريف)، أو الكائن الفضائي (غير حقيقي).
لكن بعد أكثر من أربعة أشهر من العيش مع الفيروس وقراءة قصة جديدة عنه كل دقيقتين، يبدو أنه لا مفر من أن يطور المرء دراية معينة بهذا الوحش الجديد في حياتنا — ولكن، بشكل خطير، دون أن يكون لديه معرفة حقيقية عنه. والتصرف على معرفة جزئية، في حد ذاته، هو تهديد خطير — لأنه كما يقول بيت الشعر لألكسندر بوب بشأن نبع أسطوري من الإلهام العلمي والفني، “قليل من التعلم شيء خطير، اشرب بعمق، أو لا تذق ينبوع بيريان.”
التحديد الدقيق لجميع مسارات تهديد فيروس كورونا المحتملة في بيئات قومية وثقافية مختلفة يبدو تحديًا مستحيلًا. تكمن مخاطره في غياب المعلومات حول ما هو دور المتغيرات في التأثير على انتشار الفيروس، ما هي فتكيته الحقيقية، وكيف يمكن أن تلغى المناعة التي تم إنشاؤها بواسطة التعرض للموجة الأولى من الخطر المموت عند التعرض للفيروس في موجة كورونا مستقبلية.
الربط بين التقييم الكامل لمخاطر الفيروس والتقييم الكامل للمخاطر الاقتصادية التي قد تنشأ بسبب الإجراءات ضد الفيروس، يبدو كأنه مهمة مستحيلة. إن نمذجة هذين المعقدين من المخاطر غير المسبوقة ستشمل استخراج العوامل الطبية في المعرفة الوبائية التي لم تحصل بعد بالتضافر مع تقييمات المخاطر الاجتماعية والاقتصادية التي لم تقاس من قبل المتعلقة بموت الحياة الاجتماعية وذبح الأنشطة الاقتصادية في مسار تنفيذ عمليات الإغلاق والعزلة للملايين.
كيف يمكن قياس مخاطر زيادة الاعتلال والوفيات المرتبطة بسلسلة فقدان الوظائف — الفقر — البطالة طويلة الأمد — تدهور الصحة العامة — الاكتئاب والشعور بعدم الفائدة الذي يمكن أن ينتج كدوامة هابطة عبر ركود اقتصادي مفرط لم نشهده منذ ما يقرب من قرن؟ كيف يمكن حساب المخاطر غير المستكشفة تمامًا للآثار الاجتماعية والعيوب الدائمة للحياة من تجربة وضع الإنسان “حيوان سياسي” (بالمعنى الأرسطي للإنسانية كحيوان اجتماعي) على نحو عشوائي في العزلة لم نشهدها منذ ركضات القنابل وعزل الجموع في الملاجئ الجوية في لندن وموسكو وبرلين خلال الحرب العالمية الثانية؟ النمذجة لجميع تلك المخاطر المتشابكة على نطاق عددي واسع من الأفراد المتأثرين وفترة زمنية ممتدة، بالنسبة لغير العالم يبدو كأنه استحالة متراكمة، أو وهم كامل.
في القاعدة المعرفية الصغيرة حول الجائحة وتأثيرها البشري المباشر — دون احتساب التأثيرات غير المباشرة والمحرضة مع مرور الوقت — فإن نسبة الإصابة المؤكدة في سكان مثل الصين وفرنسا وإيطاليا والولايات المتحدة في وقت الكتابة يُفترض أنها في حدود اثنين إلى ثلاثة في الألف، مما يعني أن 0.2 أو 0.3 بالمائة مُصاب في دول لديها، بالمقارنة العالمية، عد مطلق عالٍ للإصابات.
العدد الإجمالي لوفيات كوفيد-19 عالميًا مرتفع بشكل مخيف، نعم، لكن هذا بسبب أن السكان العالميين لا يمكن تصورهم من كثرتهم. نحن البشر كثيرون — أكثر عددًا من أي وقت مضى في وجود كوكب الأرض، الذي يُقدَّر أن تكون تكدسه قد بدأ منذ 4.6 مليار سنة لا يمكن تصورها أيضًا.
بالتكبير مرة أخرى إلى عصرنا الحالي فيما يتعلق بتهديد فيروس كورونا، فإن معدل الوفاة الناتج عن المرض يختلف بشدة من بلد إلى بلد بحيث توجد بعض العوامل المرتبطة تبرز — مثل الفارق في متوسط الأعمار السكانية بين بلد مثل إيطاليا وبلد آخر أصغر سكانيًا مثل لبنان. كما أشارت رئيسة لجنة الرقابة على التأمينات في لبنان نادين حبّال على هامش مقابلة مع مجلة إكزكتيف، عند بحثها عن مدى تعرض شركات التأمين اللبنانية المحتمل لفيروس كورونا وجدت لدهشتها أن متوسط العمر في إيطاليا هو 47 سنة، في حين أن متوسط العمر في لبنان لا يتجاوز 31. with Executive, when researching the extent of Lebanese insurers’ likely exposure to the coronavirus she found to her surprise that the average age in Italy is 47 years, while the average age in Lebanon is merely 31.
عند أخذ هذه الحالة كمثال، من الصحيح أنه في قائمة ويكيبيديا للدول حسب متوسط العمر، تحتل لبنان المرتبة 118 بينما شمال البحر المتوسط، تمثل موناكو البلد الذي لديه أعلى متوسط عمر في العالم وإيطاليا كخامس الأقدم. في الواقع، لبنان على مسافة قريبة من المتوسط العالمي فيما يتعلق بمتوسط عمر سكانها. أيضًا فيما يتعلق بعرضة الرجال الأكبر سنًا للوباء، سيكون للرجال اللبنانيين بفضل المنطق التقليدي أوراق أفضل مقارنة بأقرانهم الإيطاليين، نظرًا لأن متوسط العمر للرجال في إيطاليا أعلى بحوالي 15 عامًا من الرجال اللبنانيين. of countries by median age, Lebanon is ranked in position 118 while just north of the Mediterranean, Monaco is noted as the country with the world’s highest median age and Italy as the fifth-oldest. As a matter of fact, Lebanon is in spitting distance of the world average as far as median age of its population. Also with regard to the specific higher vulnerability of older men to the pandemic, Lebanese men would by conventional wisdom have better cards than their Italian peers, given that the median age of men in Italy is almost 15 years higher than that of Lebanese men.
ومع ذلك، فإن افتراض علاقة مباشرة بين متوسط الأعمار كالعامل الوحيد في ملف الميل الوطني لفيروس كورونا سيكون أمرًا لا يمكن الدفاع عنه — البرازيل (المصنفة 103)، تركيا (110)، وإيران (123)، المصنفة بين 12 دولة الأكثر تضرراً عالميًا بحلول 20 أبريل، تشبه لبنان جدًا من حيث متوسط العمر السكاني. وبالتالي، يبدو عامل العمر عند أخذه منفردًا أكثر من مشكوك فيه ليكون مناسبًا كمؤشر على أي شيء.
بجانب حجم الدولة الصغير، العمر الصغير للسكان، وقرار الحكومة الفوري بإغلاق المدارس، تشمل العوامل الإيجابية الأخرى التي ذكرتها حبال بخصوص استجابة لبنان لجائحة كوفيد-19 الاعتماد الكبير في البلاد على وسائل النقل الفردية — “كل أسرة لديها سيارتان أو ثلاث؛ ليس لدينا مترو أو وسيلة نقل جماعي يمكننا استخدامها،” كما لاحظت — وغياب التجمعات الاجتماعية الكبيرة في الأشهر الثورية والقلقة قبل أزمة فيروس كورونا.
من منظور محاربة فيروس كورونا، كان من شبه الأفضل أن تكون الأرواح مكبوتة بسبب الأزمة الاقتصادية اللبنانية، مما يعني، على سبيل المثال، عدم وجود أحداث في فبراير يمكن مقارنتها في تأثيرها بالأحداث الرياضية الجماعية مع عشرات الآلاف من المشاهدين في مباريات كرة القدم في شمال إيطاليا في منتصف فبراير أو تجمع ديني كبير في منطقة الألزاس بفرنسا.
ولكن عند أخذ خصوصية محلية معقدة في الاعتبار — حتى إذا شمل هذا التشخيص عوامل تبدو في البداية غير بديهية تمامًا للرفاهية الوطنية مثل ازدحام لبنان التاريخي بالسيارات الخاصة أو الأذى الجديد الناتج عن الانهيار الاقتصادي — وتدمج هذا مع البيانات المتراكمة حاليًا عن انتشار الإصابات بفيروس كورونا والوفيات الناتجة كوفيد-19 كنسب من السكان التي جُمعت في دول ذات اختبارات أكثر شمولية من لبنان، لا يبدو أن التقارير الرسمية اللبنانية حول أعداد كورونا المشفقة نسبيًا تكون أخبارًا زائفة بالكامل أو خداعًا جاهلاً.
ما الذي في الرقم؟
يستحق الأمر التكرار، ومع ذلك، أن حالة عدم اليقين في البيانات حول الجائحة هائلة. فيما يتعلق بالبيانات المعروفة، ودون حتى التعمق في الأسئلة المتعلقة بالتمييز والعلاقة بين معدل الوفيات العالمي الخام (إجمالي عدد الوفيات خلال فترة زمنية محددة) ومعدل الوفاة المخصص للسبب المحدد المتعلق بفيروس كورونا، لا يمكن إنكار أن معدل الوفاة المحدد للسبب (عدد الوفيات المعينة لسبب محدد خلال فترة زمنية محددة) المتعلق بفيروس كورونا، لا يمكن إنكار أن نسبة الوفيات بين المصابين (نسبة الوفيات بين جميع الأفراد المصابين) لكوفيد-19 — التي تبدو أضيق من معدل الوفاة المحدد للسبب المحدد ولكن أوسع عندما تُأخذ كمؤشر للوفيات لجائحة كبديل عن معدل الوفاة الحالة (نسبة الوفيات من مرض معين مقارنة بإجمالي عدد الأشخاص المصابين بالمرض لفترة زمنية معينة) ستدعم نوعًا مختلفًا من التحيز عندما تُعالج المعلومات عاطفيًا، نظرًا لأن الوفيات الناتجة عن العدوى تقع ضمن نطاقات لن تهدد على الإطلاق بقاء الجنس البشري.
الطرق المربكة لتعريف واحتساب الوفيات تجعلك تتساءل عما إذا كانت أي من البيانات من أي من هذه التعريفات كانت ستفيد البطل اليوناني الأسطوري أخيل في الإجابة على سؤاله المصيري حول المجد الأبدي بعد حياة قصيرة مقابل حياة طويلة من الملل الأبدي. علاوة على ذلك، عند مقارنتها، دعنا نقول، بإحصائيات حقوق الأقليات أو المساواة بين الجنسين، يبدو أن معدلات الوفيات موضوع لم يكن بارزًا نفسيًا وفلسفيًا ضمن جدول أعمال معظم الناس في العصر ما بعد الحداثة، بما في ذلك المحترفون الإعلاميون — مع النتيجة بأن عدم التوازن في مناقشات الجائحة في وسائل الإعلام أحيانًا يبدو أنه يتم تضخيمه إما من الجهل أو بسبب التحيزات التحريرية أو السياسية.
نظرًا لأن الاختلافات الكبيرة في معدلات الإصابة المؤكدة ومعدلات الوفيات قد تم تسجيلها حتى الآن في دول حول العالم — ومع أن بين تلك الحسابات المتباينة جدًا توجد أراضي مجاورة لها مستويات تنمية وثقافات متشابهة مثل بلجيكا وألمانيا حيث كانت معدلات الفتك تناولًا للسكان بكوفيد-19 في منتصف أبريل تعادل أُبلغ في الأولى كتسعة أضعاف تلك في الثانية (452 مقابل 52 لكل مليون نسمة) يمكن للمرء بأمان أن يفترض أن الأشخاص الذين يفضلون الحجج العقلانية — بمعنى استبعاد أولئك الذين يعتبرون التفسيرات الميتافيزيقية وأولئك الذين يقفزون بحماس على العربات المشتبهة السريعة — سيظلون، لجزء كبير إن لم يكن جميع هذا العام، ينظرون ويفترضون ويتوقعون العوامل المساهمة والتي تزايد الجائحة.
هذه المجموعة من الافتراضات العقلانية، بتحليل من بيانات وتقارير عبر وسائل إعلام ذات ثقافات تدقيق الحقائق، تبدأ بتفسيرات حول منهجيات الإحصاء و معايير تقارير الحكومية في دول مختلفة، فضلًا عن قدرات الاختبار والعوامل المتعلقة بالنظام الصحي مثل الموظفين الطبيين المتاحين والمعدات الطبية. قائمة العوامل المؤثرة الافتراضية تمتد إلى العناصر الديموغرافية والبيئية والمناخية والجغرافية، مثل التركيبة العمرية والصحة العامة لسكان، درجة التلوث الهوائي، دور البلد في السفر الدولي العابر، نمطها المناخي الموسمي والعوامل الحضارية ككثافة السكان وتجمع السكن وصيغ النقل الحضاري المهيمنة.
تتضخم القائمة أكثر إلى خط من العوامل الاقتصادية والاجتماعية، وأهمها الناتج المحلي الإجمالي الإجمالي للفرد “كمؤشر لمجموعة متعددة من الأبعاد الاجتماعية والاقتصادية” وفقًا لشركة الاستشارات الاكتوارية اللبنانية شركة مهنا وشركاه (انظر الصندوق والأسئلة والأجوبة). قامت الشركة بتطبيق دقتها الاكتوارية في شهري مارس وأبريل لتطوير أداة لحساب وتصوير أربعة عوامل مهمة في تحليل وفيات كوفيد-19 — معدلات الإصابة، الناتج المحلي الإجمالي للفرد، عدد أسرّة المستشفيات، ومتوسط العمر السكاني في بلد.
ولكن قائمة العوامل الاقتصادية والاجتماعية تبدو أكثر امتدادًا، من عدن الوصلات المائية المتوفرة ومعلومات الوعي للسكان في المناطق المحرومة في العالم النامي إلى عادات التدخين وأساليب الحياة في كل مكان و في نهاية المطاف تجزئة العائلات مع عزل المسنين في مساكن جماعية في بلدان مجموعة السبع ذات التنمية الاقتصادية العالية.
كل هذه الافتراضات والنظريات العقلانية حول العوامل التي تؤثر على الجائحة لم تختبر بعد ولم تتحقق أو تفند ولكن بعضها يبدو بالفعل مرجحًا ليصبح مقبولًا على نطاق واسع كنماذج تقديرات لخطر فيروس كورونا لسنوات قادمة. ومع ذلك، ربما الشيء الوحيد الذي يمكن قوله بأمان عن هذه الكومة من الافتراضات العقلانية خلال أول موجة عالمية من المرض، هو أن النظر في ظروف البلد المتعددة الجوانب أفضل من نهج يركز على عامل واحد، حتى لو كان مبنيًا على عوامل أساسية كالتحديد الخاص لمعدل الوفاة أو عدد مجموعات الاختبار المتاحة في الولاية.
نحن لا نعيش في قصة رعب بائسة حيث يموت 99 بالمائة من سكان العالم بسبب إنفلونزا مسلحة؛ نحن الآن جميعًا ممثلون في مسرحية لا تقل بؤسًا، حيث لا يموت 99 بالمائة بسبب الفيروس ولكنهم مهددون بتقارب المخاطر الطبية والاقتصادية ويحتاجون إلى إيجاد طريقهم إلى مستقبل مستدام. يعد التحليل متعدد العوامل بمثابة فرصة أفضل لفك خيوط الكره المعقدة من المخاطر الاقتصادية والاجتماعية والطبية التي تواجهنا في أعقاب جائحة كوفيد-19 لعام 2020.
